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Pneumopathie sévère a SARS-CoV-2 : aspects TDM à 6 mois - 09/02/24

Severe SARS-CoV-2 pneumonia: HRCT findings after 6 months follow-up

Doi : 10.1016/j.jidi.2023.05.003 
C. Lefèvre a, , P.-L. Declercq b, J.-N. Dacher a, c, J.-P. Quenot d, M. Demeyere a

for the RECOVIDS trial investigators

a Department of Radiology, Rouen University Hospital, 37, boulevard Gambetta, 76000 Rouen, France 
b Intensive care unit, Dieppe Hospital, avenue Pasteur, 76202 Dieppe, France 
c Normandie University, UNIROUEN, Inserm U1096, 22, boulevard Gambetta, 76000 Rouen, France 
d Intensive care unit, Dijon Bourgogne University Hospital, 14, rue Paul Gaffarel, 21000 Dijon, France 

Auteur correspondant. Department of Radiology, Rouen University Hospital, 37, boulevard Gambetta, 76000 Rouen, France.Department of Radiology, Rouen University Hospital37, boulevard GambettaRouen76000France

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Résumé

Introduction

Depuis le début de la pandémie Covid-19, la TDM thoracique a joué un rôle clé dans le diagnostic, l’évaluation pronostique et le suivi de la pneumonie virale à SARS-CoV-2.

Données récentes

La persistance de lésions pulmonaires sur la TDM de suivi d’une pneumopathie à Covid-19 grave concerne environ 60 % des patients. L’aspect TDM à 6 mois peut varier d’une résolution radiologique complète à des lésions fibrosantes pouvant imiter des pathologies interstitielles connues.

Conclusion

Cet article illustre, à partir des images TDM de la cohorte Recovery from Covid-19 ardS (RECOVIDS) les aspects caractéristiques observés au suivi à 6 mois d’une pneumopathie sévère à SARS-CoV-2. En s’appuyant sur la présence de fibrose et le profil lésionnel prédominant, les radiologues peuvent reconnaître et intégrer ces images dans le diagnostic différentiel d’autres pneumopathies de présentations cliniques et TDM proches.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Since the beginning of the COVID-19 pandemic, chest computed tomography (CT) has played a key role in the diagnosis, prognostic evaluation, and follow-up of severe SARS-COVD-2 viral pneumonia.

Recent findings

Approximately 60% of patients with severe COVID-19 exhibit persistent lung lesions on follow-up chest CT. The chest CT appearance at 6-month follow-up can range from complete resolution to severe fibrotic changes that may mimic known interstitial lung diseases.

Conclusion

This article illustrates the typical appearance at 6-month using Chest-CT images from the “Recovery from COVID-19 ARDS” (RECOVIDS) cohort. An approach based on the presence of fibrosis and the predominant pattern will enable radiologists to recognize and incorporate these aspects into the differential diagnosis of other interstitial lung diseases that may present with similar clinical and CT features.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tomodensitométrie, Fibrose pulmonaire, Covid-19

Keywords : Chest CT, Pulmonary fibrosis, COVID-19


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